时间:2022-06-27人气:作者:admin
患者们常抱怨进行下肢血管病变检查的花费大,检查过程复杂。事实上,要想早期诊断足部血管病变,还有一种简单易行的办法——触诊检查。
触诊检查即足背动脉搏动检查,它是初步判断患者足部血管病变的检查手段,这种检查经济、无创,简单易行。只需要患者自行脱下鞋袜,伸手去认真触摸,就能初步判断下肢血管病变是否严重。
我们将足背动脉搏动减弱或消失的患者与搏动正常的患者进行比较后发现,搏动减弱的患者在年龄、糖尿病病程、腰围及腰/臀比值、收缩压、肌酐、尿素氮、尿白蛋白/肌酐比值、吸烟率、合并冠心病率、合并脑血管病率等多方面的指标均明显高于足背动脉搏动正常的患者。这说明足背动脉搏动的检查不仅为我们提供了患者足部血管病变的严重程度,也能够反映患者动脉硬化、血管病变的情况。
足背动脉一般在第一、二跖骨(足背中部大脚趾和第二脚趾)之间通过,位于内、外踝背侧的连线上,少数偏向内侧或外侧。可将食指、中指、无名指并拢,用指腹沿其走行轻轻触摸。以双手食指施加相同压力,寻找并感知两侧足背动脉的搏动强弱。如果在第一、二跖骨之间没有摸到,可以在足背内、外侧仔细寻找。如果足背动脉的搏动明显减弱或消失则为异常。
对动脉搏动强弱的感知需要反复练习和细心体会。患者在初次诊断时,可以先在正常人的足背上反复体会,然后再去触摸有下肢血管病变的足背,经多次触摸,就不难体会什么样的足背动脉搏动是减弱的。需要注意的是,触摸时指腹按压足背的力量要适中,不可过强或过轻,以免将自己手指的搏动误认为是足背动脉的搏动。
糖尿病患者每隔一段时间,在洗脚时或睡觉前,可用手摸摸足部两侧的足背动脉,感觉其搏动是否有力,是否一致。如果出现一侧搏动有力而另一侧无力,或者其搏动明显减弱,应考虑大动脉病变及病变狭窄程度加重的可能。
需要强调的是,与其他仪器检查相比,足背动脉搏动检查的结果不够客观准确。主要是由患者的血管走行变异、血管病变部位或程度不一等原因导致。因此足背动脉搏动检查不能取代其他仪器检查,但作为临床筛查糖尿病血管病变,特别是糖尿病下肢血管病变,足背动脉搏动检查应当得到推广和普及。
1、金弹子分公母树,最简单最明确的方法就是通过花朵区分,公树开花每个叶芽下有两个以上花朵,花朵的形状就像是小灯笼一样,花蒂无爪,花朵较小一些。2、母树开花每个叶芽下只有一至二个花朵,花朵较大一些,花开后花爪张开象柿子花一
(152)人喜欢2024-10-071、叶片区别:萱草的叶片为基生成丛,叶长约为30-60厘米,宽约为2.5厘米,叶子较宽且背面被白粉;黄花菜的叶片狭长带状,叶长约为40-60厘米,宽约为2-4厘米。2、花朵区别:萱草花朵为橘黄色,早上开放晚上凋谢,花葶比
(168)人喜欢2024-10-071、蓝莓栽培时受地势和土层深度的限制较少,管理比较简单,对病害抗性较强,相对来讲,还是比较容易种植的。2、种植方法:(1)种植土壤。需要选择酸性的土壤,泥土的酸碱度控制在5左右;可以选择田园土,在土壤中加入适当的白醋,1
(163)人喜欢2024-10-071、水草上面长毛了,把原本长绿毛的水草换掉。正所谓斩根先除源,先把水里面张了绿毛的水草连根拔起换掉,从源头上彻底的消灭绿毛,再换上新的水草,这样的方法是最直观且最有效的。2、水草长毛,要勤换水。水是生命的源泉,不管是人类
(208)人喜欢2024-10-071、金弹子分公母树,最简单最明确的方法就是通过花朵区分,公树开花每个叶芽下有两个以上花朵,花朵的形状就像是小灯笼一样,花蒂无爪,花朵较小一些。2、母树开花每个叶芽下只有一至二个花朵,花朵较大一些,花开后花爪张开象柿子花一
(152)人喜欢2024-10-071、叶片区别:萱草的叶片为基生成丛,叶长约为30-60厘米,宽约为2.5厘米,叶子较宽且背面被白粉;黄花菜的叶片狭长带状,叶长约为40-60厘米,宽约为2-4厘米。2、花朵区别:萱草花朵为橘黄色,早上开放晚上凋谢,花葶比
(168)人喜欢2024-10-071、蓝莓栽培时受地势和土层深度的限制较少,管理比较简单,对病害抗性较强,相对来讲,还是比较容易种植的。2、种植方法:(1)种植土壤。需要选择酸性的土壤,泥土的酸碱度控制在5左右;可以选择田园土,在土壤中加入适当的白醋,1
(163)人喜欢2024-10-071、水草上面长毛了,把原本长绿毛的水草换掉。正所谓斩根先除源,先把水里面张了绿毛的水草连根拔起换掉,从源头上彻底的消灭绿毛,再换上新的水草,这样的方法是最直观且最有效的。2、水草长毛,要勤换水。水是生命的源泉,不管是人类
(208)人喜欢2024-10-07