多发性硬化症常规治疗（多发性硬化症常规治疗方案）

时间：2022-12-28人气：作者：佚名

多发性硬化症的常规治疗可分为急性发作治疗、免疫修饰治疗和对症治疗。

多发性硬化症是最常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病。是一种自身免疫性疾病，许多因素参与了的发生和发展。大多数首发症状是一个或多个肢体无力。不仅会造成神经系统损伤，严重时还会危及生命。同时还有类风湿综合征、干燥综合征、重症肌无力等并发症。多发性硬化的治疗可分为急性发作、免疫修饰和对症治疗。第一，急性发作的治疗。1、大剂量甲基强的松龙冲击疗法是治疗多发性硬化急性发作的首选疗法。2、对于激素治疗无效者，可选择静脉注射大剂量免疫球蛋白或血浆置换治疗，但疗效尚不明确。第二，免疫修饰和对症治疗。1、复发性多发性硬化症：包括β-干扰素和醋酸格拉默。对于疾病活动性高或一线治疗效果差的患者，可选择二线治疗，包括那他珠单抗、米托蒽醌、三氯生、硫唑嘌呤、富马酸二甲酯、阿仑单抗等。2、继发性进行性MS：米托蒽醌是目前FDA批准的唯一一种治疗SP-MS的药物，可以延缓残疾的进展。3、原发性进行性MS：目前没有有效的治疗药物，主要是对症治疗和康复治疗。第三，对症治疗。1、疲劳：金刚烷胺常用于药物治疗。2、膀胱功能障碍：抗胆碱能药物可用于解除尿道痉挛，改善储尿功能，如索利那新、托特罗定、非洛利定。3、疼痛：对于急性疼痛，卡马西平或苯妥英钠可能有效。4、抑郁症：可以使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。心理治疗也有一定效果。

同时，多发性硬化症的康复也同样重要。对于肢体、言语、吞咽等功能障碍的患者，早期应在专业医生的指导下进行相应的功能康复训练。此外，医生需要对患者和亲属进行教育，强调早期干预和早期治疗的必要性。

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