时间:2022-12-07人气:作者:佚名
先天性胆总管扩张症治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
先天性胆总管扩张症是由先天性发育不良引起的疾病,单纯药物治疗无法显著改善。因此,一旦临床明确诊断为先天性胆总管扩张症,应及时手术治疗。1、炎症发作时保守治疗:首先,禁食和胃肠减压,以确保胆汁和胰液的分泌减少,胆管内的压力降低。其次,抗生素用于控制感染。一般情况下,细菌是主要感染菌,使用头孢菌素和甲硝唑。有明显腹痛者可适当应用抗胆碱能药物缓解痉挛;积极预防休克,包括输血和补液,纠正水、电解质和酸碱平衡。加强肝脏的营养支持治疗,确保患者的营养平衡。2、手术治疗:在全麻下进行手术治疗,切除扩张的胆管,然后进行胆总管空肠吻合术。对于胆总管切除困难的患者,可以剥离扩张的胆管黏膜。对于病情相对严重的患者,尤其是有胆囊炎症或穿孔的患者,建议先进行胆汁引流,然后进行二次手术切除。手术治疗的选择可以是直接开放手术或腹腔镜手术。相比之下,腹腔镜手术损伤小,是一种微创方法,在临床实践中也得到了广泛应用。
先天性胆总管扩张症患者术后应注意休息,避免剧烈运动。身体恢复后,可以逐渐从一些简单的活动过渡到日常活动,但不进行剧烈的对抗性锻炼。保护好伤口,不要拉扯或抓伤,避免接触灰尘。注意伤口情况,如有出血、脓液等应及时处理。如果患者年龄较小,家属应注意护理,避免意外。术后先进流食,待医生允许后可选择半流食,然后逐步恢复正常饮食。
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